对于老年人来说,随着年龄的增长,很多病症常常会“不请自来”。家属们要及时观察老年人的身体和心理变化,这是非常重要的。因为很多老年人会有认知功能下降的现象,这种表现通常是轻中度阿尔茨海默病(AD)发展的一个阶段,也就是人们常说的老年痴呆,所以,为了全家的幸福生活,就需要及时给患者用药治疗。那么,认知功能下降吃什么药? 认知功能下降吃什么药? 如果老人出现了认知功能下降,而且属于轻中度阿尔茨海默病,可以尝试服用新药甘露特钠胶囊(九期一)。 有研究表明,肠道菌群紊乱所诱发的神经炎症是阿尔茨海默病的重要发病机制,所以治疗阿尔茨海默病的新药甘露特钠胶囊(九期一)就是通过重塑肠道菌群失衡,降低脑内神经炎症,从而改善认知功能。 甘露特钠胶囊(九期一)历经22年研发历程,国家药监局2019年11月2日发布公告,有条件批准国家1类新药甘露特钠胶囊(九期一)上市。它通过调节肠道菌群,影响中枢和外周两个系统,发挥抗AD的作用。临床研究表明,九期一口服吸收好,可明显改善轻、中度AD患者认知功能障碍,阻止病程恶化。 那么,如何及早发现认知功能下降呢?可以通过以下表现来进行判断: 1、记忆能力减退 老年人如果经常性忘东忘西,对近期或者过去的一些事情总是遗忘,不排除有认知功能下降的倾向。 2、社交困难 发现老年人开始变得孤僻,不愿意与他人沟通交流,总是长时间独处,有可能会让阿尔茨海默病趁虚而入。因为很多老年人在阿尔茨海默病来临的时候就会出现这种现象,总是不愿意与他人沟通交流,更容易回避社交,这是大脑认知功能障碍的体现。 3、生活自理困难 老年人生活自理困难,这是阿尔茨海默病可能存在的表现。由于大脑功能下降,退行性变速度加快,日常生活中很多原本可以完成的事情都会出现无法自理的情况,比如有时候吃饭、穿衣服、洗澡都需要他人帮忙。 4、经常迷路 如果老年人短时间内经常迷路,有可能也是阿尔茨海默病的前期表现。在阿尔茨海默病发展过程中大脑退行性变速度加快,受到影响之后可能会出现地点的定向障碍,很多老年人主要的表现就是经常迷路。 5、入睡困难 老年人如果出现了明显的睡眠障碍,总是夜不能寐,入睡困难,有可能一段时间之后会发展成阿尔茨海默病。 上文就是关于认知功能下降吃什么药的介绍,大家都明白了吗?认知功能下降一旦出现,病情是会逐渐加重的,所以患者家属发现后,就要及早带患者到正规医院检查治疗,避免耽搁太多时间。另外,出现认知功能下降的患者可多吃新鲜蔬菜和水果来补充维生素,还要注意荤素搭配,及时补充蛋白质,千万别吃油腻、辛辣的食物。
阿尔茨海默病(AD)已被公认为21世纪的全球健康难题,世界各国政府已经投入大量资金开展针对AD发病机制和治疗的研究。治疗方法多样,包括药物治疗、免疫治疗、基因治疗及神经心理治疗等方法,其中,药物治疗仍是现今痴呆治疗主体? AD的渊源及特点 1907年,德国医生阿罗伊斯-阿尔茨海默(1864-1915)首先对其进行描述,阿罗伊斯·阿尔茨海默(ALOIS ALZHEIMER)在检查一位55岁因精神疾病死亡病人的大脑切片时发现有异常“沉淀物”沉积在脑组织,对于这一新发现,不知原因的病例,医学界命名为——阿尔茨海默病。 阿尔茨海默病是一种渐进性大脑退行性疾病,其病理生理改变包括:脑皮质萎缩、脑细胞退化、脑回变薄、脑沟变宽、脑室扩大等。主要表现为进行性记忆缺损、智能和人格障碍,以及语言障碍等,严重影响社交、职业与生活功能。 其核心症状是认知功能减退,三个症状群为:日常生活能力丧失,行为症状和认知能力损害。生活能力下降导致病人需要专人护理,对病人、家属和护理人员的精神、情绪产生巨大压力。 AD的七个阶段及用药 1982年Reisberg教授把AD随年龄增长而出现的认知下降过程分为七个阶段: 第一阶段:了无痕迹 无症状,病人一切正常; 第二阶段:“老糊涂” 非常轻度的认知功能下降; 第三阶段:奇怪的健忘 轻度认知功能下降; 第四阶段:轻度或早期的阿尔茨海默病 中度认知功能下降; 第五阶段:中度或中期的阿尔茨海默病 中度认知功能下降; 第六阶段:中度或偏重度的阿尔茨海默病 中重度认知功能下降; 第七阶段:百年孤独 极重度认知功能下降。 以上七个阶段中,在阿尔茨海默病1-4阶段确诊并干预、治疗,能够有效地延缓疾病的发展,保证患者的生活质量,1-5阶段的用药可以选择多奈哌齐、甘露特钠胶囊等,主要用于轻至中度阿尔茨海默病的治疗,其中,多奈哌齐的不良反应有呕吐、腹泻、食欲减退、消化不良等,极少数会出现肝肾功能异常,甘露特钠的安全性相对较好,患者耐受程度较高。5-7阶段的用药以美金刚为主,主要适用于中重度阿尔茨海默病,其不良反应有出现幻觉、意识障碍、头痛、疲倦等。 这三类药物的作用机制是不同的。 其中,多奈哌齐可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。它可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解,从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测,随着病程的进展,功能完整的胆碱能神经元渐趋减少,多奈哌齐的作用可能会减弱。 甘露特钠胶囊(九期一)是我国原创的抗阿尔茨海默病新药,于2019年以国家1类新药上市。根据其说明书,该药用于轻度至中度阿尔茨海默病,改善患者认知功能。其作用机制是塑肠道菌群平衡,抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,从而改善认知功能障碍。目前肠道菌群与阿尔海默病的关联正被全球更多的专家认同。 九期一?3期临床主要牵头研究者、上海交通大学医学院附属精神卫生中心肖世富教授表示:“阿尔茨海默病目前的药物治疗还是对症治疗,且可供选用的药物不多,不能延缓或阻止病程进展。基于九期一?新的作用机制和独特的临床疗效特征,相信该药能够为阿尔茨海默病治疗提供新方案。”盐酸美金刚为新型非竞争性NMDA受体拮抗剂,对N-甲基-D-天冬氨酸受体发挥选择拈抗作用,调节其兴奋性,从而起到保护神经细胞功能的作用;盐酸美金刚具有促进脑源性神经释放营养因子的作用,促进神经细胞功能及认知功能的恢复。
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